3月15日央视曝光济南天桥人民医院违规开展免疫细胞治疗事件后,次日济南市联合调查组便作出停止诊疗活动的处理决定。泛亚电竞app这起典型案例折射出我国新型医疗技术监管的深层矛盾:2021年国家卫健委数据显示,全国开展细胞治疗项目的医疗机构超过800家,但获得正式临床批件的仅占12%。在肿瘤治疗领域,未被满足的临床需求与监管滞后形成的灰色地带,正成为医患共同面对的困局。
细胞治疗技术作为精准医学的重要突破,其临床应用本该遵循严格的伦理审查和技术准入。天桥医院事件暴露的实质是现行《医疗技术临床应用管理办法》与生物技术发展的速度差。该办法将医疗技术分为禁止类、限制类、备案类三类管理,但细胞治疗等新兴技术往往处于分类模糊地带。美国FDA自2017年批准首个CAR-T疗法后,已建立细胞治疗产品全生命周期监管体系,而我国尚未形成统一的技术审评标准。
利益驱动下的医疗行为异化,需要从产业链视角解构。一家三甲医院肿瘤科主任透露,单次细胞治疗收费可达15-30万元,成本占比不足30%。这种暴利模式吸引部分医疗机构铤而走险。更值得警惕的是,某些生物科技公司通过技术授权方式,将未经充分验证的治疗方案包装成科研合作项目,规避医疗广告监管。2022年上海查处的某生物公司案显示,其通过学术会议赞助、专家背书等方式,在18个省份建立了违规治疗网络。
患者知情权的结构性缺失,加剧了医疗风险传导。在济南案例中,多数患者仅被告知国际先进疗法,对治疗原理、潜在风险、泛亚电竞app法律性质知之甚少。这种现象源于双重信息壁垒:医学专业知识的天然门槛与商业利益驱动下的选择性告知。日本在再生医疗立法中创设的特定认定制度值得借鉴,要求医疗机构必须向患者提供包含治疗阶段、预期效果、替代方案等36项要素的标准化说明文件。
当技术狂奔遭遇制度滞后,建立动态监管机制已成当务之急。深圳市2023年试行的医疗技术分级预警制度显示,将新技术分为观察级、限制级、禁止级动态管理,半年内调整了7项技术分类。这种弹性监管模式或可为全国提供参考。但根本出路在于构建覆盖技术研发、临床转化、商业应用的全链条监管体系,特别是要建立细胞治疗产品的追溯系统和不良反应监测网络。
面对生物医疗技术的革命性突破,我们需要在创新与规范间寻找平衡点。建议医疗机构建立新技术伦理审查委员会,引入患者代表参与监督;监管部门可借鉴药品上市许可持有人制度,压实技术提供方的主体责任;患者群体则应善用国家卫健委医疗技术查询平台,核实治疗项目的合规性。唯有构建政府监管、行业自律、公众监督的三维治理体系,才能让医疗创新真正造福患者而非制造风险。